• Главная
  • Контакты
 

Опыт применения дерматопексии молочных желез при малых птозах

При малых птозах, согласно классификации P. Regnault, коррекция формы молочной железы может быть достигнута с помощью дермальной мастопексии. Минимализация вмешательства, в первую очередь, диктуется нежеланием пациенток нарушать целостность железистой ткани. Другие известные виды мастопексии предполагают именно реконструкцию и транспозицию собственно железы.

Концепция дермальной мастопексии разработана D. Goulian в 1976 году. Вокруг ареолы производилась деэпителизация избытков кожи. Сосково-ареолярный комплекс перемещается в более высокое положение, а сопоставленные под ним листки дермы, прирастая к деэпителизированным участкам, образуют довольно прочный корсет. Так, как подобные операции носят эстетический характер, то наличие перевернутого Т-образного послеоперационного рубца не устраивало ни хирургов, ни пациенток.

В 1990 году A. Fogli разработал метод периареолярного лифтинга у пациенток с умеренным птозом, который позволяет получить наилучший косметический результат. Единственной отрицательной чертой метода, является значительная площадь деэпителизации дермы.

Нами произведено 26 дермальных мастопексии. Из них 7 по методике D. Golian (1-я группа) и 19 по методике A. Fogli (2-я группа). Контрольное обследование пациенток спустя год после вмешательства выявило рецидив птоза у одной пациентки из 2-ой группы. Спустя два года вся группа осмотрена повторно. В первой группе послеоперационный эффект сохранился у всех пациенток, хотя рубцы у 3-х выглядели малоэстетично. Во второй группе у 6-и пациенток с дряблой кожей выявлено провисание нижнего полюса молочной железы, что расценено нами как рецидив. При этом, ни в одном случае не отмечено послеоперационных рубцов.

Из вышеперечисленных наблюдний можно сделать вывод, что дермальная мастопексия имеет ограниченные показания. Метод D. Goulian позволяет получить более продолжительный эффект при недостаточной косметичности послеоперационных рубцов. Метод A. Fogli позволяет получить хороший косметический результат, однако он непродолжителен у пациенток с дряблой кожей.

© 2005—2018 «Эталон»
Справочная и запись на прием:   (0432)  67-55-55